Een belangrijke, harde kijk op BMI en uw gezondheid
Intuïtie zou waarschijnlijk suggereren dat een "normale" body mass index (BMI) ook de gezondste zou zijn. Dat is immers wat normaal in deze context eigenlijk zou moeten betekenen: het "juiste" bereik voor gezonde mensen.
Een dergelijke redenering ligt ten grondslag aan de heersende niveaus van de BMI-schaal. De BMI, het gewicht van het lichaam in kilogram gedeeld door de hoogte (in meters) in het kwadraat, is in essentie een geavanceerde gewicht / hoogte-verhouding.
Waarden van 18,5 tot 24,9 worden als "normaal" voor volwassenen beschouwd; minder dan 18,5 is onderwogen. Van 25 tot 29,9 is overgewicht, terwijl waarden van 30 en hoger obesitas vormen in drie niveaus van opeenvolgende ernst. ( NB: de BMI is bedoeld om voor de bevolking te werken, en gemiddeld genomen kan elke BMI een lage BMI hebben, omdat ze een atleet zijn met een hoog uithoudingsvermogen of een hoge BMI omdat ze een zeer sterke atleet zijn. blind voor dergelijke onderscheidingen en moet dienovereenkomstig worden geïnterpreteerd. )
De gelaagdheid van het gewicht
Tot op zekere hoogte wordt deze gelaagdheid van het gewicht bepaald door intuïtie en observatie. Hoewel er een zekere variatie is in de normale BMI bij populaties over de hele wereld, is het normale waardenbereik waar het gewicht van redelijk gezonde, redelijk actieve mensen die een dieet van redelijk gezond voedsel eten bijna altijd neerslaat. Vanwege variaties in build, vestigen sommige etnische groepen zich in de buurt van het hogere gedeelte van het bereik, andere dichter bij het dieptepunt.
Maar het bereik is redelijk op basis van wereldwijde en aloude normen.
Maar er was een sterkere basis dan die voor deze specifieke waarden. Onderzoeken die decennia teruggaan, hebben gesuggereerd dat sterfte en ziekterisico toenemen als het gewicht te laag of te hoog is. Dat roept de vraag op: te laag of te hoog in vergelijking met wat?
Het antwoord is: vergeleken met het bereik van het gewicht (of BMI) geassocieerd met het laagste risico op chronische ziekte of vroegtijdige dood. Uit dergelijke analyses is het huidige schema afgeleid. In feite is de schaal minder dan 20 jaar geleden herzien om de beschikbare gegevens beter weer te geven.
Terug naar normaal"
Tot nu toe klinkt dit allemaal vrij eenvoudig. Maar eigenlijk was het onderwerp de afgelopen twintig jaar behoorlijk controversieel. Sommigen, die strijden tegen obesitas, hebben bezwaar gemaakt tegen het idee van een 'normaal' gewicht uit angst voor stigmatisering. Maar hoewel tegenstrijdigheid bij obesitas erg belangrijk is, is dat argument zwak. Het hebben van een normaal bereik voor bloeddruk of bloedsuikerspiegel, stigmatiseert geen waarden buiten dat bereik - het helpt alleen om ze te identificeren en gezondheidsrisico's dienovereenkomstig aan te pakken. Gewicht moet hetzelfde worden behandeld, zelfs als we werk moeten doen om ervoor te zorgen dat dit zo is.
Een ander argument is dat fitness belangrijker is dan vetheid, en gewicht is relatief onbelangrijk bij mensen die verder gezond zijn. Dit argument is ook geldig, maar zwak om twee redenen. Ten eerste zijn de meeste mensen die echt fit zijn, meestal niet dik. Ten tweede, onderzoek toont aan dat van mensen die vergelijkbaar fit zijn, er bijkomend voordeel is dat ze eerder lean zijn dan overgewicht.
Het derde argument was echter het belangrijkste: het beweert dat de reeksen eenvoudig verkeerd zijn. Studies bij oudere volwassenen hebben vaak gesuggereerd dat het mortaliteitsrisico het laagste is, niet in het "normale" gewichtsbereik, maar in het "overgewicht" -bereik, wat erop wijst dat de ranges zelf verkeerd zijn genoemd. Deze bewering ligt ten grondslag aan de versies van de theorie van de "zwaarlijvigheidsparadox" en suggereert dat overgewicht de gezondheid beschermt voor sommigen.
Het aanpakken van een blinde vlek in gewichtsonderzoek
Velen, en ik onder hen, zijn al jarenlang bezorgd over het feit dat studies die voordelen van overgewicht suggereren, terwijl mensen misschien het nieuws zouden geven dat ze graag kregen, iets heel belangrijks misten.
Namelijk, zieke mensen routinematig gewicht verliezen. Dus, onder ouderen, is het logisch dat degenen die enigszins overgewicht hebben waarschijnlijk beter af zijn dan degenen die ooit te zwaar waren, dan afvallen en "mager" worden, dat gewichtsverlies onbedoeld kan zijn en door het smeulen van een niet gediagnosticeerde ziekte.
Dit is in veel onderzoeken een belangrijke blinde vlek geweest en ondanks enkele pogingen om hieraan te voldoen, zijn het probleem en het debat blijven bestaan. Maar ze zijn nu misschien ten einde, vanwege een grote studie gepubliceerd in de Annals of Internal Medicine .
Deze keer keken de onderzoekers niet alleen naar het gewicht, maar ook naar het bereikte piekgewicht en de gewichtsverandering in de loop van de tijd. Wat ze vonden, bij ongeveer 225.000 mensen die gedurende meer dan een decennium werden gevolgd, was zowel duidelijk als overtuigend. Die volwassenen waarvan het piekgewicht in het normale bereik was en daar bleven, hadden het laagste sterfterisico. Een piekgewicht in het overgewichtbereik verhoogde dat risico, of u nu nog steeds overgewicht had of momenteel mager bent. Die laatste groep - vroeger te zwaar, nu mager - is de groep waar velen van ons zich al die tijd zorgen over maken. Als het gewicht naar beneden komt vanwege een nieuwe toewijding om goed te eten en actief te zijn, is het een goede zaak; maar als het om andere redenen aankomt, is het maar al te vaak een onheilspellend teken.
Coming Full Circle
Deze studie suggereert dat wat we dachten te weten over gezonde gewichtsbereiken 20 jaar geleden al lang gelijk had en dat de controverse - zoals vaak het geval is waar volksgezondheidswetenschappen en intense populaire belangstelling botsen - heel wat hitte en heel weinig heeft veroorzaakt licht. Onder het heldere licht van het nieuwe onderzoek wordt bevestigd dat lean (dat wil zeggen, BMI in het normale bereik) inderdaad over het algemeen gezonder is.
Dus nu weten we waar "daar" is. We moeten onze inspanningen verdubbelen om het voor meer mensen gemakkelijker te maken om vanaf hier te komen, omdat we nog een lange weg te gaan hebben.
Om uw BMI te bepalen, voert u hier uw informatie in op onze rekenmachine: