Als u van plan bent om een gewichtsverliesoperatie te ondergaan, is het van essentieel belang dat u de risico's in overweging neemt die met de procedure gepaard gaan. Sommige potentiële risico's zijn gering en worden snel opgelost nadat het gewicht verloren is gegaan, terwijl andere ernstiger en / of langduriger kunnen zijn.
Gewichtsverlies chirurgie Risico's
Naast de algemene risico's van chirurgie die van toepassing zijn op patiënten die een chirurgische ingreep ondergaan, zijn er extra zorgen die degenen die over gewichtsverlies operaties denken bijzonder goed moeten weten.
- Anemie
Bloedarmoede komt veel voor bij alle soorten malabsorptieve operaties (operaties die de darmen operatief veranderen). Deze procedures verminderen het vermogen van het lichaam om voedingsstoffen te absorberen. Bloedarmoede is een tekort aan hemoglobine (eiwit in rode bloedcellen dat zuurstof vervoert) vaak veroorzaakt door ijzer- en / of B12-tekort. Dit kan meestal worden beheerd met supplementen, die mogelijk de sterkte van het recept zijn. - Osteoporose en botdegeneratie
Calciumtekort is een ander risico op malabsorptieve procedures. Te weinig calcium kan zwakke en broze botten en bukte of "humped" rug houding veroorzaken. Wanneer ze vroeg worden betrapt, kunnen supplementen de tekortkoming verhelpen en ernstige problemen voorkomen. Er kan echter medicatie nodig zijn als de aandoening vordert. - Ondervoeding
Naast de bovengenoemde aandoeningen kunnen tekorten aan vitaminen en mineralen die het gevolg kunnen zijn van een operatie voor gewichtsverlies leiden tot ondervoeding. Lage niveaus van vitamines en mineralen kunnen zeer snel optreden bij patiënten met malabsorptieve operaties die de vertering van voedsel beperken. Supplementen zijn meestal een adequate verdediging.
Overtollige huid
Wanneer belangrijke hoeveelheden gewicht verloren gaan, kan de huid beginnen te hangen aan het lichaam, ongeacht het type gewichtsverliesoperatie. Dit komt omdat de huid zijn elasticiteit verliest bij uitrekken en niet kan terugveren na aanzienlijk gewichtsverlies.- Dumping syndroom
Wanneer patiënten die een maagomleidingsprocedure hebben gehad, met name Roux-en-Y, te veel eten of een maaltijd met veel suiker consumeren, dan storten de maaginhoud snel in de dunne darm. Dit veroorzaakt koud zweet, diarree en gevoelens van flauwvallen. De symptomen zijn schrijnend, maar niet levensbedreigend en verbeteren meestal binnen een paar uur. Het elimineren of verminderen van de suikerinname en het eten van kleinere maaltijden kan dumping voorkomen.
- Erosie
Wanneer een operatie een vreemd voorwerp in het lichaam introduceert, loopt men het risico dat dat voorwerp gezond weefsel kan wegslijten, waardoor schade wordt veroorzaakt. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren wanneer iemand een te grote maaltijd eet na een afslankoperatie of wanneer een maagband te strak is aangebracht. Dit probleem treedt op na operaties met gewichtsverlies waarvoor een implantaat nodig is, met name een maagbandapparaat. - Miltletsel
In zeldzame gevallen moet de milt worden verwijderd tijdens een afslankoperatie om de bloeding onder controle te houden, een procedure die een splenectomie wordt genoemd. In sommige gevallen kan de milt ook gewond raken tijdens een operatie vanwege de nabijheid van de structuren waarop wordt geopereerd, hoewel deze niet hoeft te worden verwijderd. - Verstoorde hechtlijn (SLD) Wanneer er een onderbreking is in een gebied dat wordt geniet of gehecht in het spijsverteringskanaal, ook wel SLD genoemd, kan voedsel in gebieden terechtkomen die niet langer voor voedsel zijn bestemd. Bijvoorbeeld, als een deel van de maag wordt geniet om te voorkomen dat voedsel een deel van de maag binnendringt, maar dat de nietjes niet voorkomen dat voedsel binnenkomt, raakt voedsel gevangen; het gebied waarin het rust, verplaatst voedsel niet langer naar de rest van het spijsverteringskanaal. Ernstige buikpijn, infectie, abces en lokale en lichaamsbrede infecties die sepsis worden genoemd, kunnen het gevolg zijn. SLD is een levensbedreigende aandoening.
- liesbreuk
Een hernia treedt op wanneer een orgaan begint uit te steken door een verzwakt gebied van spieren. Elke vorm van buikoperatie kan de spierwanden rondom de buik verzwakken, maar zo veel als een op de vijf patiënten met gewichtsverlies heeft een tweede operatie nodig om een complicatie zoals een hernia op te lossen, vooral op incisielocaties. - Langdurige misselijkheid en onvermogen om voedsel te tolereren
In sommige gevallen kan een operatie voor gewichtsverlies te goed werken, waardoor patiënten het eten niet kunnen verdragen zonder symptomen te ervaren die variëren van ernstige misselijkheid tot braken. De voedselintolerantie kan zo ernstig zijn dat de patiënt in het ziekenhuis moet worden opgenomen.
- Migratie
Met bandoperaties kan de band van positie veranderen, waardoor de effectiviteit van de band afneemt of wegvalt. - Versmalling van de maaguitgang (stenose)
Na bariatrische chirurgie kan er litteken ontstaan in het gebied waar voedsel de maag verlaat, waardoor het voedsel kleiner wordt en de voedselstroom wordt beperkt. In ernstige gevallen, waar de vernauwing ernstig braken veroorzaakt en de spijsvertering remt, is een poliklinische procedure noodzakelijk om het gebied te vergroten. - lekkende
Na een operatie voor gewichtsverlies is het mogelijk dat de hechting of nietjes die tijdens de operatie zijn ontstaan, lekken. Het meest voorkomende type lek kan ervoor zorgen dat de maaginhoud (inclusief spijsverteringszuur) in de buikholte sijpelt. Lekken vereisen een extra operatie om te repareren en kunnen, afhankelijk van de ernst van het lek, als een noodgeval worden beschouwd. - zweren
Een maagzweer ontstaat wanneer het gedeelte van de maag dat is gesneden tijdens de operatie, erodeert wanneer het wordt blootgesteld aan maagzuur. Veel chirurgen schrijven medicijnen voor om te voorkomen dat maagzuur het weefsel beschadigt. - galstenen
Maar liefst één op de drie patiënten ontwikkelt galstenen na een operatie voor gewichtsverlies. Snel gewichtsverlies en caloriearme inname zijn risicofactoren voor galstenen, en beide condities worden bereikt in de weken onmiddellijk na de operatie wanneer patiënten kleine maaltijden eten terwijl ze zich aanpassen aan hun nieuwe maagomvang. Galstenen kunnen worden geminimaliseerd met medicijnen die zijn voorgeschreven door uw chirurg. - Constipatie
De abrupte en grote verandering in eetgewoonten kan veel patiënten constipatie na de operatie achterlaten. Naast het ongemak, kan het "afzwakken" dat wordt gedaan bij het proberen om een stoelgang te hebben, extreme stress veroorzaken op incisies die genezen. Uw chirurg moet aanbevelingen voor behandeling hebben; vrij verkrijgbare behandelingen worden niet aanbevolen.
bronnen:
> Bariatrische chirurgie voor ernstige overgewicht. Consumer Information Sheet. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Maart 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm