Betere richtlijnen voor atleten en actieve volwassenen
Onveilige methoden voor gewichtsverlies blijven een probleem voor wedstrijdsporters en actieve volwassenen. Volgens een artikel gepubliceerd in het Journal of the International Society of Sports Nutrition (JISSN), bereiken sporters snel gewichtsverlies door agressieve voedingsstrategieën waardoor ze een groot risico lopen op nadelige gezondheidseffecten. De National Collegiate Athletic Association (NCAA) implementeerde een succesvol programma voor gewichtsbeheersing na de dood van drie collegiale worstelaars met behulp van snelle gewichtsverliesregimes. Een soortgelijk programma voor gezond gewichtsbeheer wordt voorgesteld voor judosporters die, net als worstelaars, protocollen voor gewichtsklassen gebruiken.
Het probleem: ongezond gewichtsverlies
Atleten voelen zich vaak onder druk gezet om de ideale lichaamssamenstelling voor hun sport te behouden door ongezonde methoden te implementeren om dit doel te bereiken, maar onderzoek wijst uit dat onveilige gewichtsverliespraktijken de gezondheid en atletische prestaties negatief kunnen beïnvloeden. De National Athletic Trainers 'Association vond het nodig om dit probleem te verbeteren door veilige richtlijnen voor gewichtsverlies en management te implementeren.
Wie loopt er gevaar?
Worstelen, voetbal en boksen hebben gewichtsclassificaties geïmplementeerd voor gezondheid, veiligheid en gelijke concurrentieparticipatie. Er zijn andere atleten waar lichaamsgewicht en samenstelling ook een rol spelen in het succes van hun sport, maar zonder begeleiding bij gewichtsbeheersing. Zonder de classificatie van het gewicht of programma's voor verantwoording van het gewichtsverlies, gebruiken de volgende sporters ook vaak onveilige methoden voor gewichtsverlies:
- dansers
- Distance Runners
- fietsers
- Bodybuilders
- turners
Veel voorkomende onveilige gewichtsverliesmethoden
Sporters en actieve volwassenen zijn altijd op zoek naar manieren om de atletische prestaties en lichaamssamenstelling te verbeteren. Hoewel sommige atleten gezonde strategieën kunnen gebruiken om hun doelen te bereiken, kiezen velen ervoor om onveilige methoden voor gewichtsverlies te implementeren. Volgens het Journal of Athletic Training kunnen onveilige praktijken bestaan uit technieken voor zelfontbering die uitdroging , zelfverbranding en ongeordend eten veroorzaken. Volgens ander onderzoek is het gebruikelijk dat een atleet strenge caloriebeperkings- en dehydratatiemethoden combineert om lichaamsvet te verminderen. De volgende algemene onveilige gewichtsverliespraktijken werden uiteengezet in de Position Statement van de National Athletic Trainers 'Association:
- Vrijwillige uitdroging omvat een aantal gangbare methoden voor snel afvallen bij sporters die een lager lichaamsgewicht willen bereiken voor competitie. Dit kan actieve uitdroging zijn, die overmatig zweten is tijdens het sporten terwijl je zware kleding of rubberen pakken draagt. Passieve uitdroging is de praktijk van voedselbeperking en het eten van een diuretisch dieet dat vochtverlies bevordert. Gestimuleerde uitdroging wordt bereikt door diuretica die de urineproductie verhogen. Voorgeschreven diuretica "zijn misbruikt door atleten die snel gewichtsverlies zoeken voor competitie." Intraveneuze verwijdering van bloed voor een atleet om gewicht te maken voor competitie is ook gebruikt. Het bloed wordt opnieuw toegediend nadat de atleet gewicht heeft gewonnen voor de concurrentie, maar er is beperkte informatie over deze methode van uitdroging.
- Caloriebeperking is een andere veel voorkomende methode voor gewichtsverlies onder atleten. Zeer caloriearme diëten (VLCD's) beperken een of meer macronutriënten die essentieel zijn voor de gezondheid en atletische prestaties.
- Ongeordend eten komt veel voor bij mannelijke en vrouwelijke atleten. Wanordelijk eetgedrag is gekoppeld aan snel gewichtsverlies en kan leiden tot ongezonde lichaamsvetpercentages. "Sporters die meedoen aan esthetische sporten hadden de hoogste indicatoren van eetstoornissen."
Schadelijke gevolgen voor de gezondheid
Volgens Sports Health is snel gewichtsverlies nooit veilig en kan het leiden tot nadelige gezondheidseffecten. De National Collegiate Athletic Association (NCAA) heeft nieuwe regels goedgekeurd om te helpen bij het voorkomen van snelle strategieën voor gewichtsverlies, maar onveilige methoden komen nog steeds voor bij veel atleten.
De volgende onveilige praktijken zoals hierboven beschreven hebben aangetoond een negatief effect te hebben op de gezondheid en atletische prestaties bij atleten en actieve volwassenen:
- Vrijwillige dehydratie wordt beschouwd als een onveilige methode voor snel gewichtsverlies en omvat actief, passief, calorierestrictief en farmaceutisch gestimuleerd vochtverlies. Uitdroging kan een negatieve invloed hebben op de atletische prestaties en het algehele functioneren van het lichaam. Onderzoek wijst uit dat sporters die gedehydrateerd zijn meer dan 2 procent van hun lichaamsgewicht minder aerobe prestaties, verminderde kracht, kracht en uithoudingsvermogen kunnen ervaren. Neurologische functie, zuurstofverbruik en temperatuurregeling zijn ook aangetast. Uitdrogingsniveaus van meer dan 4 procent kunnen een aanzienlijke verslechtering van het zuurstofverbruik, het prestatievermogen en nadelige gezondheidseffecten veroorzaken die medische aandacht vereisen.
- Caloriebeperking is een andere methode die atleten gebruiken voor snel gewichtsverlies en omvat zeer caloriearme diëten (VLCD's) . Volgens onderzoek kunnen VLCD's het cardiovasculaire systeem negatief beïnvloeden en daadwerkelijk de hartspier beschadigen. Caloriebeperking zou ook een verhoogde bloeddruk veroorzaken en de hormoonfunctie verminderen. Zonder adequate voedingsstoffen zijn de hormoonfactoren voor spiergroei en -ontwikkeling beperkt en kunnen krachtwinsten niet worden gerealiseerd.
VLCD's zijn ook geïndiceerd voor het verminderen van botvorming die mogelijk stressfracturen en osteoporose kan veroorzaken. Caloriebeperking zou ook de schildklierfunctie aantasten. Als reactie op de onbalans in het schildklierhormoon neemt de basale metabolische snelheid (BMR) af en worden de bijnieren gestimuleerd om meer cortisol vrij te maken. Deze cascade van het negatieve hormoon stimuleert de hypofyse om het follikelstimulerend hormoon (FSH) te verlagen, waardoor de oestrogeenspiegels dalen, wat leidt tot menstruatieproblemen. Onderzoek toont verder aan dat VLCD's het immuniteitssysteem op cellulair niveau significant verslechteren, wat kan leiden tot chronische ziekte en infecties. - Wanordelijk eten kan bij atleten mild tot ernstig zijn. Volgens onderzoek treft 62 procent van de sportbeoefenaars met de hoogste gewichtsgebeurtenissen en esthetische competities ongecontroleerd eten. Vroeg stadium ongeordend eten kan beginnen als een gezond dieetplan om de atletische prestaties of lichaamssamenstelling te verbeteren maar ontwikkelt zich tot extreme caloriebeperking. De druk van competitieve sport en het bereiken van ideale lichamen zou leiden tot dysmorphia, ongeordend eten en eetstoornissen bij zowel mannelijke als vrouwelijke atleten. Nadelige gezondheidseffecten zijn vergelijkbaar met die beschreven onder calorierestrictie, maar wanordelijk eten bevat ook een psychologische component die professionele begeleiding vereist om het gedrag te overwinnen.
aanbevelingen
Onveilig afvallen en managementprogramma's ontbreken voor atleten en actieve volwassenen. Het is aangetoond dat deze praktijken de gezondheid nadelig beïnvloeden en de atletische prestaties compromitteren. De National Athletic Trainers 'Association heeft aanbevelingen gepubliceerd die gezondheidswerkers, trainers en diëtisten veilige richtlijnen bieden voor atleten en actieve volwassenen die gewichtsverlies en lichaamssamenstelling willen bereiken. Ook werd aangegeven dat het belangrijk is voor sporters, ouders en coaches om te leren hoe ze het gezonde gewicht en de lichaamssamenstelling kunnen bepalen om veilig te voldoen aan de atletische eisen. Veilige werkwijzen zouden atleten in staat stellen "aan hun energie- en voedingsbehoeften te voldoen voor optimale gezondheid en prestaties".
De National Athletic Trainers 'Association heeft goede richtlijnen opgesteld voor veilig gewichtsverlies en gewichtsbehoud op basis van chronisch onderzoek en literatuur. De sterkte van de aanbeveling Taxonomie criteriumschaal was het sjabloon voor de volgende categorieën en aanbevelingen:
- Bewijscategorie A (goed ontworpen experimentele, klinische onderzoeken ondersteunen de aanbeveling)
- Bewijscategorie B (experimentele, klinische onderzoeken bieden een sterke theoretische reden voor de aanbeveling)
- Bewijscategorie C (op dit moment onbetrouwbaar bewijs voor de aanbeveling)
De volgende aanbevelingen staan in de positieverklaring van de National Athletic Trainers 'Association voor het beoordelen van de lichaamssamenstelling en het gewicht voor atleten en actieve volwassenen. Elke aanbeveling wordt gecategoriseerd door het niveau van wetenschappelijk bewijs om de aanbeveling op dit moment te ondersteunen:
Bewijscategorie A: onvoldoende klinische ondersteuning om een aanbeveling in deze categorie te plaatsen
Bewijscategorie B:
- Beoordeling van lichaamssamenstellingen die bepalend zijn voor veilig lichaamsgewicht en lichaamssamenstelling moeten worden gebruikt.
- Lichaamsgewicht moet in gehydrateerde toestand worden bepaald.
- Lichaamssamenstelling moet worden beheerd met behulp van zowel voeding als lichaamsbeweging.
- De totale calorie-inname moet worden berekend met behulp van basaal metabolisme (BMR) en de energiebehoeften voor activiteit.
- Een gezond en gezond voedingsplan met voldoende energie en voedingsstoffen moet het hele jaar door worden gehandhaafd.
- Metabolisme tijdens een activiteit moet worden overwogen om elke energieproducerende voedingsstof in het dieet te berekenen.
Bewijscategorie C:
- Statistieken over de samenstelling van het lichaam moeten worden genomen, onder toezicht worden gehouden en op dezelfde manier worden gebruikt als persoonlijke en vertrouwelijke medische informatie.
- De beoordelaar van de lichaamssamenstelling moet goed worden opgeleid en gebruik maken van valide en betrouwbare beoordelingen van de beoordeling van de lichaamssamenstelling.
- Het doelgewicht moet worden bepaald door het lichaamsgewicht te beoordelen in verhouding tot de lichaamssamenstelling. (beoordeling moet tweemaal per jaar plaatsvinden voor de meeste mensen, met niet minder dan 2 tot 3 maanden tussen de metingen).
- Er moeten privébeoordelingen worden gebruikt om persoonlijke vooruitgang op het gebied van gewichts- en lichaamssamenstelling te volgen. Ze moeten op gepaste tijdstippen worden gepland om de voortgang te begeleiden en herbeoordelingscycli te versterken.
- Frequentere beoordelingen van het lichaamsgewicht worden aanbevolen wanneer hydratatie een probleem is.
- Actieve volwassenen en atleten die aan sport met gewichtsklassificatie deelnemen, mogen tijdens hun trainingscycli geen overmatige hoeveelheden lichaamsgewicht verliezen of krijgen.
- Calorische inname moet gebaseerd zijn op individuele lichaamsgewichtsdoelen.
- Adequate voedingsinname kan worden bepaald met behulp van de voedselpiramide-gids van het Amerikaanse ministerie van landbouw als een veilige methode.
- Veilige en geschikte aërobe oefeningen helpen bij het afvallen van het gewicht en het lichaamsvet.
- Veranderingen in de lichaamssamenstelling moeten geleidelijk zijn, zonder overmatige beperkingen of gebruik van onveilig gedrag of producten.
- Gewichtsbeheersing en doelstellingen voor lichaamssamenstelling in combinatie met fysieke conditioneringsdoelen zullen actieve volwassenen en atleten helpen om gewichtstoename te bereiken.
- Lopende educatie en discussies over veilige dieet- en gewichtsmanagementpraktijken moeten regelmatig plaatsvinden.
- Individuele dieet- of lichaamssamenstellingsbehoeften moeten privé worden besproken met deskundigen op het gebied van voeding en gewichtsbeheersing die op de juiste manier zijn opgeleid.
- Ergogene en dieethulpmiddelen moeten voorzichtig worden gebruikt en alleen onder de aanbeveling van goed opgeleide fitnessprofessionals met kennis van de vereisten van sport en overheidsorganisatie.
> Bronnen:
Aimee E. Gibbs, MPH et al., Gewichtsbeheer bij Amateur Worstelen, Sport Gezondheid, National Institutes of Health, 2009
> Guilherme G Artiol et al., De behoefte aan een programma voor gewichtsbeheersing in judo: een voorstel op basis van het succesvolle geval van worstelen, Journal of the International Society of Sports Nutrition, 2010
> Mark H. Ebell MD, MS, Strength of Recommendation Taxonomy (SORT): een patiëntgerichte aanpak voor het beoordelen van gegevens in de medische literatuur, American Family Physician. 2004
> Paula Sammarone Turocy et al., National Athletic Trainers 'Association Positiebepaling: veilige gewichtsverlies en onderhoudspraktijken in sport en lichaamsbeweging, Journal of Athletic Training, 2011