ACL (voorste kruisband) letsels aan de knie zijn niet langer alleen bij volwassenen te zien. Meer en meer tienersporters verschijnen op de eerste hulpafdelingen met gescheurde ACL's, en een groot percentage van de gewonden zijn jonge vrouwelijke atleten.
Hoe is de ACL gewond?
De ACL, samen met de PCL (posterior cruciate ligament) is een van de belangrijkste ligamenten die helpen bij het stabiliseren van het kniegewricht.
De ACL wordt meestal uitgerekt of gescheurd door een plotse draaiende beweging terwijl de voeten geplant blijven. De meeste ACL-letsels doen zich voor wanneer een atleet een landing van een sprong mist, snel draait tijdens het veranderen van richting of abrupt afremt. Deze bewegingen kunnen ervoor zorgen dat de ACL uitrekt tot het punt van scheuren.
Teens at Risk
Er is een groeiend aantal ACL-blessures bij jonge atleten die sporten zoals voetbal, basketbal en volleybal. Artsen speculeren dat een deel van de reden voor de toename van ACL-blessures te maken kan hebben met het hele jaar door sporttraining die veel tieners aan het doen zijn. Door constant te sporten zonder vrije tijd, meerdere sporten te spelen of veld- en hofsporten te spelen die de nadruk leggen op snelle starts, stops en draaipunten, zijn teen-atleten gevoeliger voor ACL-tranen. Het risico is vooral groot bij sporters die voetballen, voetballen, volleyballen of basketballen.
ACL-letselpreventieprogramma's voor tieners
Tieners die deelnemen aan ACL-preventieprogramma's kunnen echter hun risico op letsel aanzienlijk verminderen.
Deze preventieprogramma's worden steeds populairder in de jeugdsport en bevatten over het algemeen oefeningen om de spieren te versterken en verkeerde bewegingspatronen in tieners te verbeteren. Meerdere studies hebben de effectiviteit van ACL-letselpreventieprogramma's aangetoond.
Dit 15-minuten preventieprogramma
Deze preventieprogramma's bestaan uit trainingsoefeningen die de nadruk leggen op balans, kracht en behendigheid.
Plyometrische oefeningen en balansoefeningen helpen de neuromusculaire conditionering en reactietijd te verbeteren en kunnen het risico op ACL-letsel verminderen. Veel coaches gebruiken een ACL-conditioneringsprogramma, speciaal voor hun vrouwelijke spelers, als een basisonderdeel van sportbeoefening. Deze programma's zouden de volgende fasen moeten omvatten:
- Opwarmen
- stretching
- Versterking
- plyometrics
- Agility-boormachines
- Kalmeer
Meer tips voor het voorkomen van ACL-verwondingen
- Coaches en trainers moeten de teenensporters helpen de juiste lichaamsbouw te leren en met goede uitlijning te bewegen om de knieën te beschermen. Dit omvat oefeningen om te leren springen en landen, versnellen en vertragen met de knieën direct boven hun voeten en niet naar binnen.
- Tienersatleten met een slechte uitlijning moeten worden getest op spierzwakte of onbalans. Versterkende programma's moeten zodanig worden ontworpen dat eventuele zwakheden worden gecorrigeerd.
- Tienersporters moeten verplicht zijn om een grondige warming-up uit te voeren voor alle trainingen en games.
- Tienersporters moeten de zes fasen van het ACL-preventieprogramma 2-3 keer per week uitvoeren tijdens het voorseizoen, totdat de juiste bewegingspatronen en lichaamsuitlijning consistent worden aangetoond.
- Tienersatleten moeten worden aangemoedigd om een pauze te nemen van sporten gedurende het jaar of een aantal cross-training uit te voeren waarbij verschillende bewegingspatronen worden benadrukt. Een tiener die in het voetbalteam speelt, kan bijvoorbeeld profiteren van fietsen of zwemmen in het laagseizoen. Dit helpt overbelastingsletsel te voorkomen, wat ook kan leiden tot ACL-scheuren.
bronnen:
Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen, Drie studies onderzoeken oorzaken, preventie van ACL-blessures bij vrouwen, News Item, 26 februari 2005.
American Journal of Sports Medicine, een gerandomiseerde gecontroleerde studie ter voorkoming van contactloze letsels aan de voorste kruisband in vrouwelijke collegiale voetbalspelers. Gilchrist J, Mandelbaum BR, Melancon H, Ryan GW, Silvers HJ, Griffin LY, Watanabe DS, Dick RW, Dvorak J., 2008 augustus; 36 (8): 1476-83.
Santa Monica Orthopedic and Sports Medicine Research Foundation, ACL letselpreventieproject.